不正出血になった時に原因が分からないと余計不安になります。
不正出血の原因を知り、早めに婦人科を受診してください。
このサイトでは、人になかなか相談しにくい不正出血についてお話していきます。不正出血になったらどうしてなんだろう。。。と不安になる方が多いと思いますが、もし不正出血になったとしても、必要以上に不安になることはありませんよ。不正出血を知って、あなたの健康チェックに役立てていただければ幸いです。まず、不正出血の基礎知識についてお話していきます。不正出血とは「月経時以外の、性器からの出血」のことです。同じ不正出血でも人それぞれのようです。おりものに血が混じったり、月経と月経の間に出血したり、数カ月に一度出血したり、突然、ナプキンでも間に合わないくらいの出血がある人もいます。不正出血は「少し血が出た程度だから大丈夫」とか「たまにしか症状がないから大丈夫」と自分で勝手な判断をするのは非常に危険です。なぜかと言いますと、不正出血の出血量と頻度は、病気の重さと一致しないからです。不正出血の出方、状況は人それぞれですので、もし不正出血が出たら病院(婦人科)に相談に行くことを強くお勧めします。性器からの不正出血には、大きく分けて「器質性出血」と「機能性出血」の2種類があります。「器質性出血」は子宮の腫瘍などの異常によるものですが、これには良性と悪性があります。良性の場合の病気は、「子宮筋腫」「子宮内膜症」「子宮膣部びらん」「子宮頸管ポリープ」「子宮内膜ポリープ」などがあります。子宮膣部びらんは男性との仲良しをした後に出血したり、おりものの増加、排尿時に痛みを伴ったりします。良性のものは基本的に、治療をすれば完治しますので不安になる必要はありません。一方、悪性には、「子宮頸がん」「子宮体がん」「卵管がん」「膣がん」「外陰がん」「子宮肉腫」などがあり、不正出血は大きな病気のサインとなるのです。ですから、婦人科にすぐかかるようお勧めしているわけです。「機能性出血」の多くは卵巣機能と関係がありその働きが衰える、更年期にあります。また思春期の子宮や卵巣が未発達である時も、出血する場合があります。女性ホルモンである卵胞ホルモンと黄体ホルモンの分泌バランスの崩れが機能性出血の原因とされています。更年期時に過度のストレスや不規則な生活が続くと、ホルモンバランスが崩れ、不正出血につながることが多くなっていますので、不正出血があって該当するような生活をされている方は特に注意が必要です。この他、月経と月経の間の排卵期前後に、無排卵や卵胞ホルモンの分泌が低下して少量の出血が起こる「排卵期出血(中間期出血)」や、液疾患、ビタミンC欠乏症、急性伝染病、敗血症など、全身の病気からくる不正出血もあります。
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不正出血から発見される病気の種類のなかでも、子宮筋腫と子宮内膜症があげられます。
今回は、その子宮筋腫と子宮内膜症についてお話します。子宮筋腫は成人女性の4人にひとりがかかっている一般的な病気です。子宮の筋肉層にしこりやこぶ、おできなどの腫瘍ができるものが子宮筋腫です。子宮筋腫は生理期間が長くなった、レバー状の血の塊がたくさん出るようになった、月経痛が激しい、貧血、腰痛などの症状があります。しかし子宮筋腫は良性の腫瘍なので、貧血や重い生理痛などの不都合がなければ、手術などの治療をせず、8センチくらいのしこりでも経過を観察することが多くなっています。子宮内膜症は、月経痛が激しくなる症状から始まり、出血量も増え、不正出血があり……、と気が付いてから病院に来る人が多く見られます。これは子宮内膜の組織が本来あるべき子宮内部以外の部分に発生して増殖する病気です。女性ホルモンの影響を受け、月経周期に合わせて増殖や剥離を繰り返し、病状が進むと激しい月経痛がおこります。また不妊と関係が深いとも言われています。最近、子宮内膜症の患者さんが増えてきました。受診率の増加や医学の進歩によって発見件数が増加したこと以外に、晩婚化・少子化・初経年齢の若年化などにより、一人の女性の経験する月経回数が増加していることも一因になっていると考えられています。子宮内膜症も良性です。生理痛や貧血などの自覚症状があったら我慢せず、早めに検査を受けましょう。
不正出血の症状が出たときに、一番心配なのは「子宮がん」です。子宮がんには、子宮がんが出来る場所によって子宮頸がんと子宮体がんの2つに分けられます。子宮頸がんは子宮の入り口、子宮へ異物が入るのを防ぐ働きをする場所にできるがんです。10〜20代にもみられることがあり、近年は若年化の傾向にあります。子宮頸がんの初期は症状がありませんが、病気が進むと不正出血やにおいの強いおりもの、さらに進むと下腹部や腰に痛みが出ます。子宮体がんは子宮の内部にできるがんで、子宮内膜に近い部分にできることから、子宮内膜がんとも言われます。こちらも増加傾向にあり、50代に多く、子宮体がんの初期には不正出血があります。進行すると悪臭のある血の混じったおりものが、腹痛とともに見られます。子宮がんにかかりやすい人には、下記のような傾向があります。子宮頸がん・・・若いとき(16歳前後)から性交渉を始めた・性交渉の相手が多数・ 結婚が早く妊娠、出産の回数が多いなどのような傾向があります。そして子宮体がん・・・年齢が50歳以上・閉経以後もしくは妊娠、出産の経験が少ない・若い頃から月経不順の傾向があります。。ここが一番のポイントなのですが、子宮頸がんも子宮体がんも、発見が遅れると治療が難しくなるので、不正出血があったり月経に違和感があるときや、月経時でなくても、子宮あたりがすっきりしないと感じたら、出来るだけ早く婦人科を受診することをお勧めします。不正出血で婦人科に相談に行くと、婦人科の問診では、どの程度の不正出血があるのか、その期間や量などの質問があります。症状や体調をメモしていくと婦人科の先生に自分の状況を的確に伝えることが出来ます。また、若い方は基礎体温を記録してから受診することをおすすめします。内診では、ほとんどの病院で超音波検査(エコー)を行います。超音波検査にはお腹の上から超音波を発信する器具をあてて子宮を観察する「経腹法」と、器具を膣内に入れて内部の断面を見る「経膣法」があります。細胞診は必ず受けましょう。さらに「子宮鏡検査」という検査方法もあります。これは子宮の中に子宮用の内視鏡を入れ、内部の画像を診察する方法で、5〜15分で終わります。子宮の内側に出来る筋腫、ポリープなどを発見し、そのままポリープを除去することができます。問診と内診で不正出血の原因がわかったら、止血剤、低容量ピル、排卵誘発剤など薬剤を使用することもあります。また、ホルモンバランスの崩れによる不正出血は、ホルモン注射をすることもあります。不正出血は病気のサインですが、30歳を過ぎたら不正出血がなくても子宮がんの定期検診をしましょう。なにもなければ安心できますし、たとえ病気が見つかったとしても、良性のものであれば簡単に治りますし、悪性のがんであっても、早めの治療で完治することができます。必要以上に不安にならずに専門医や婦人科で受診することが不正出血になったときのポイントではないでしょうか。
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